代々木公園ヘルスケア鍼灸院

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症状別にみた診察のポイント

肩関節痛

1.診断

肩関節部に痛みを生ずる原因には次のようなものがある。

1)肩関節の病変

①関節炎、変形性関節症、脱臼、骨折、捻挫。

2)軟部組織の病変

①肩関節周囲炎:いわゆる五十肩、上腕二頭筋長頭腱腱鞘炎、腱板炎、滑液包炎、烏口突起炎、間接上腕靭帯障害。

3)肩へ分布する神経の中枢側での圧迫。

 

2.疼痛・圧痛の部位と損傷筋ならびに疾患

①肩甲上腕関節部:関節上腕靭帯障害、関節炎

②肩甲下部:棘上筋腱損傷、棘上筋腱石灰沈着、滑液嚢炎

③大結節部上部:棘上筋腱の損傷、棘上筋石灰沈着、滑液嚢炎

④大結節後部:棘下筋・小円筋の損傷

⑤胸鎖関節部:胸鎖関節炎

⑥肩鎖関節部:肩鎖関節炎

⑦肩峰下部:棘上筋腱損傷、棘上筋腱石灰沈着、滑液嚢炎

⑧結節間溝部:上腕二頭筋長頭腱炎

⑨小結節部:肩甲下筋腱の障害

⑩小結節稜:大円筋、広背筋の腱の障害

⑪烏口突起:烏口突起炎

 

3.治療

1)病変のある局所(組織)への治療。

2)病変の上を通過する経絡上の要穴を用いる遠隔治療。

3)全体の気の流れを調整する経絡治療。

関節の拘縮予防のための運動療法は重要である。特に筋力の低下や萎縮のみられるものは、筋力強化体操やストレッチを怠ってはならない。

 

・肩部痛に用いられる治療穴

肩井 天髎 巨骨 肩髎 臑愈 肩貞 肩外愈 臑会 秉風 天宗 肩中愈 肩外愈

附分 曲垣 膏肓 曲池 手三里 小海 支正 会宗 外関 合谷 後谿 三間 

中渚 天窓 天鼎 風池 天柱 缺盆 雲門 愈府 気戸 中府 肩髃 臂臑 尺沢

孔最 陽陵泉 足三里

 

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